Артрит є основною причиною інвалідності, що характеризується періодичним болем від запалення в одному або кількох суглобах тіла. Хоча артрит має різні форми та зазвичай асоціюється з людьми похилого віку, він може вразити будь-кого, незалежно від віку чи статі. Питання, на яке ми відповімо в цій статті: чи можна ефективно використовувати світло для лікування деяких або всіх типів артриту?
Вступ
Деякі джерелаближнє інфрачервоне та червоне світлофактично використовуються клінічно для лікування артриту з кінця 1980-х років. До 2000 року існувало достатньо наукових доказів, щоб рекомендувати його всім хворим на артрит, незалежно від причини чи тяжкості захворювання. Відтоді було проведено кілька сотень якісних клінічних досліджень, спрямованих на уточнення параметрів для всіх суглобів, які можуть бути уражені.
Світлотерапія та її застосування при артриті
Першим основним симптомом артриту є біль, часто нестерпний та виснажливий у міру прогресування захворювання. Це перший спосіб, якимсвітлотерапіявивчається – потенційно зменшуючи запалення в суглобі та таким чином зменшуючи біль. Практично всі області були досліджені в клінічних випробуваннях на людях, включаючи коліна, плечі, щелепу, пальці рук/кисті рук/зап'ястя, спину, лікті, шию та щиколотки/стопи/пальці ніг.
Коліна, здається, є найбільш вивченим суглобом у людей, що зрозуміло, враховуючи, що це, мабуть, найчастіше уражається ділянка. Артрит будь-якого типу тут має серйозні наслідки, такі як інвалідність та нездатність ходити. На щастя, більшість досліджень з використанням червоного/ІЧ світла на колінному суглобі показують деякі цікаві ефекти, і це стосується широкого спектру видів лікування. Пальці рук, ніг, кисті та зап'ястя, здається, є найпростішими для лікування з усіх артритних проблем через їх відносно невеликий розмір та невелику глибину.
Остеоартрит та ревматоїдний артрит є основними типами артриту, що вивчаються, через їхню поширеність, хоча є підстави вважати, що таке саме лікування може бути цікавим для інших типів артриту (і навіть не пов'язаних з цим проблем із суглобами, таких як травми або післяопераційні захворювання), таких як псоріатичний, подагричний та навіть ювенільний артрит. Лікування остеоартриту, як правило, передбачає безпосереднє застосування світла на уражену ділянку. Успішне лікування ревматоїдного артриту може бути таким самим, але деякі також включають застосування світла до крові. Оскільки ревматоїдний артрит є аутоімунним захворюванням, це має сенс – суглоби є лише симптомом, фактичний корінь проблеми криється в імунних клітинах.
Механізм – що?червоне/інфрачервоне світлоробить
Перш ніж ми зможемо зрозуміти взаємодію червоного/інфрачервоного світла з артритом, нам потрібно знати, що викликає артрит.
Причини
Артрит може бути наслідком хронічного запалення суглоба, але також може розвинутися раптово, після періодів стресу або травми (не обов'язково травми артритної ділянки). Зазвичай організм здатний відновлювати щоденний знос суглобів, але може втратити цю здатність, що призводить до виникнення артриту.
Зниження оксидативного метаболізму, здатності перетворювати глюкозу/вуглеводи в енергію, тісно пов'язане з артритом.
Клінічний гіпотиреоз часто асоціюється з артритом, причому обидва захворювання часто діагностуються приблизно в один і той же час.
Пізніші дослідження показали більше деталей про метаболічний дефект у метаболізмі глюкози, пов'язаний з ревматоїдним артритом.
Існує певний гормональний зв'язок з більшістю типів артриту.
Це показано тим, як вагітність може повністю усунути (або принаймні змінити) симптоми артриту у деяких жінок.
Ревматоїдний артрит також зустрічається у жінок у 3+ рази частіше, ніж у чоловіків (і жінкам його важче вилікувати), що ще раз підтверджує гормональний зв'язок.
Гормони надниркових залоз (або їх відсутність) також пов'язують з усіма видами артриту вже понад 100 років.
Зміни у здоров'ї/функції печінки тісно пов'язані з ревматоїдним артритом
Дефіцит кальцію також пов'язаний з артритом, поряд з дефіцитом різних інших поживних речовин.
Фактично, порушення метаболізму кальцію присутнє при всіх типах артриту.
Список причин можна продовжувати, і багато факторів можуть відігравати певну роль. Хоча точна причина артриту загалом досі обговорюється (і відрізняється для остеопорозу/ревматоїдного захворювання тощо), очевидно, що існує певний зв'язок зі зниженням вироблення енергії та подальшим впливом на організм, що зрештою призводить до запалення суглобів.
Раннє лікування артриту за допомогою АТФ (продукту клітинного енергетичного метаболізму) мало позитивні результати, і це та сама молекула енергії, яку допомагає нашим клітинам виробляти червона/інфрачервона світлотерапія…
Механізм
Основна гіпотеза, що лежить в основісвітлотерапіяполягає в тому, що червоні та ближні інфрачервоні хвилі світла з довжиною хвилі від 600 нм до 1000 нм поглинаються нашими клітинами, збільшуючи вироблення природної енергії (АТФ). Цей процес дослідники в цій галузі називають «фотобіомодуляцією». Зокрема, ми спостерігаємо збільшення кількості мітохондріальних продуктів, таких як АТФ, НАДН і навіть CO2 – нормальний результат здорового, ненапруженого метаболізму.
Здається навіть, що наші тіла еволюціонували таким чином, щоб проникати в цей тип світла та корисно його поглинати. Спірною частиною механізму є специфічний ланцюг подій на молекулярному рівні, про який існує кілька гіпотез:
Оксид азоту (NO) вивільняється з клітин під чассвітлотерапіяЦе молекула стресу, яка пригнічує дихання, тому її виведення з клітин – це добре. Конкретна ідея полягає в тому, щочервоне/ІЧ-світлодисоціює NO від цитохром-с-оксидази в мітохондріях, що дозволяє знову переробляти кисень.
Активні форми кисню (АФК) вивільняються в невеликих кількостях після світлотерапії.
Вазодилатація потенційно стимулюєтьсятерапія червоним/інфрачервоним світлом– щось пов’язане з NO та дуже важливе для запалення суглобів та артриту.
Червоне/ІЧ світло також впливає на (клітинну) воду, збільшуючи відстань між кожною молекулою води. Це означає зміну фізичних властивостей клітини – реакції відбуваються плавніше, ферменти та білки мають менший опір, дифузія краща. Це відбувається всередині клітин, а також у крові та інших міжклітинних просторах.
Значна частина життя (на клітинному рівні) ще не вивчена, і червоне/інфрачервоне світло, здається, є певним чином фундаментальним для життя, набагато більше, ніж багато інших кольорів/довжин хвиль світла. Виходячи з даних, здається ймовірним, що обидві вищезгадані гіпотези мають місце, а також, ймовірно, інші поки що невідомі механізми.
Існує безліч доказів ширшого системного ефекту від опромінення вен та артерій будь-якої частини тіла, а також посилення кровотоку/мікроциркуляції та зменшення локального запалення. Суть полягає в тому, що червоне/ІЧ світло зменшує локальний стрес і таким чином допомагає вашим клітинам знову функціонувати оптимально – і клітини суглобів не є винятком.
Червоний або інфрачервоний?
Основна відмінність між червоним (600-700 нм) та інфрачервоним (700-100 нм) світлом, ймовірно, полягає в глибині проникнення, причому довжини хвиль вище 740 нм проникають краще, ніж довжини хвиль нижче 740 нм, і це має практичні наслідки для артриту. Червоне світло малої потужності може бути доцільним для лікування артриту рук і ніг, але його може бути недостатньо для лікування артриту колін, плечей та більших суглобів. У більшості досліджень світлотерапії при артриті використовуються інфрачервоні хвилі саме з цієї причини, і дослідження, що порівнюють червоні та інфрачервоні хвилі, показують кращі результати для інфрачервоного випромінювання.
Забезпечення проникнення до суглобів
Два основні фактори, що впливають на проникнення в тканини, – це довжина хвилі та сила світла, що потрапляє на шкіру. На практиці, будь-що, що нижче довжини хвилі 600 нм або вище 950 нм, не проникне глибоко. Діапазон 740-850 нм, здається, є оптимальним для оптимального проникнення, а близько 820 нм – для максимального впливу на клітину. Сила світла (або щільність потужності / мВт/см²) також впливає на проникнення, причому 50 мВт/см² на площі кілька см² є хорошим мінімумом. Отже, по суті, це зводиться до пристрою з довжинами хвиль у діапазоні 800-850 нм та щільністю потужності більше 50 мВт/см².
Короткий зміст
Світлотерапія вивчається щодо артриту та інших видів болю протягом десятиліть.
Дослідження світла розглядають усі типи артриту: остеопороз, ревматоїдний, псоріатичний, ювенільний тощо.
Світлотерапіянібито працює шляхом покращення вироблення енергії в клітинах суглобів, що може допомогти зменшити запалення та нормалізувати функцію.
Світлодіоди та лазери – єдині пристрої, які добре вивчені.
Досліджується будь-яка довжина хвилі між 600 нм і 1000 нм.
Інфрачервоне світло з діапазоном 825 нм здається найкращим для проникнення.