Світлотерапія для фертильності та зачаття

Безпліддя та нефертильність зростає як серед жінок, так і серед чоловіків у всьому світі.

Безпліддя – це нездатність пари завагітніти після 6-12 місяців спроб.Субфертильність означає зниження шансів завагітніти порівняно з іншими парами.

Вважається, що 12-15% пар хочуть, але не можуть завагітніти.Завдяки цьому такі методи лікування безпліддя, як ЕКО, ВМС, гормональні або медикаментозні підходи, хірургічні процедури тощо, швидко набувають популярності.

Світлотерапія (іноді відома якфотобіомодуляція, LLLT, терапія червоним світлом, холодний лазер тощо.) є перспективним для покращення здоров’я багатьох різних частин тіла, і було вивчено як жіночу, так і чоловічу фертильність.Чи є світлотерапія ефективним методом лікування фертильності?У цій статті ми обговоримо, чому світло може бути єдиним, що вам потрібно...

вступ
Безпліддя є всесвітньою кризою як для чоловіків, так і для жінок, при цьому рівень народжуваності швидко знижується, в деяких країнах більше, ніж в інших.10% усіх немовлят, які зараз народжуються в Данії, були зачаті за допомогою ЕКЗ та аналогічних репродуктивних технологій.Кожна шоста пара в Японії є безплідною, а японський уряд нещодавно втрутився, щоб оплатити витрати пари на ЕКЗ, щоб зупинити розгортання демографічної кризи.Уряд Угорщини, відчайдушно намагаючись підвищити низький рівень народжуваності, зробив так, що жінки, які мають 4 дітей або більше, будуть довічно звільнені від сплати прибуткового податку.Народжуваність на одну жінку в деяких європейських країнах становить лише 1,2, а в Сінгапурі навіть 0,8.

Рівень народжуваності в усьому світі знижувався, принаймні з 1950-х років, а в деяких регіонах і раніше.Зростає не тільки безпліддя людей, але й різні види тварин, наприклад сільськогосподарські та домашні тварини.Частково це зниження рівня народжуваності пояснюється соціально-економічними факторами – пари вирішують спробувати народити дітей пізніше, коли природна народжуваність вже знизилася.Іншою частиною зниження є екологічні, дієтичні та гормональні фактори.Наприклад, за останні 40 років кількість сперматозоїдів у середнього чоловіка зменшилася на 50%.Отже, сьогодні чоловіки виробляють лише вдвічі менше сперматозоїдів, ніж їхні батьки та діди в молодості.Жіночі репродуктивні розлади, такі як синдром полікістозних яєчників (СПКЯ), зараз вражають до 10% жінок.Ендометріоз (стан, при якому маткова тканина розростається в інших областях репродуктивної системи) також вражає ще 1 з 10 жінок, тобто майже 200 мільйонів жінок у всьому світі.

Світлотерапія - це нова ідея лікування безпліддя, і хоча воно підпадає під ту саму класифікацію «АРТ» (допоміжні репродуктивні технології), що й ЕКЗ, це набагато дешевше, неінвазивне та легше доступне лікування.Світлотерапія дуже добре зарекомендувала себе для лікування проблем зі здоров’ям очей, проблем із болем, загоєння тощо, і активно вивчається в усьому світі для широкого спектру станів і частин тіла.Більшість поточних методів світлової терапії для дослідження фертильності надходить із двох країн – Японії та Данії – особливо для дослідження жіночої фертильності.

Жіноча фертильність
50%, близько половини всіх безплідних пар пов’язані виключно з жіночими факторами, а ще 20% – це комбінація жіночої та чоловічої безпліддя.Отже, приблизно 7 з кожних 10Проблему зачаття можна вирішити, звернувшись до жіночого репродуктивного здоров’я.

Проблеми зі щитовидною залозою та СПКЯ є одними з провідних причин безпліддя, обидва вони серйозно недодіагностовані (докладніше про здоров’я щитовидної залози та світлотерапію читайте тут).Ендометріоз, міома та інші небажані внутрішні новоутворення становлять ще один великий відсоток випадків безпліддя.Коли жінка безплідна, у 30%+ випадків буде певний ступінь ендометріозу.Інші поширені причини безпліддя:блокування фаллопієвих труб, внутрішні рубці після операції (включаючи кесарів розтин) та інші проблеми з овуляцією, окрім ПКЯ (ановуляція, нерегулярна овуляція тощо).У багатьох випадках причина безпліддя просто невідома – невідомо чому.У деяких випадках відбувається зачаття та імплантація яйцеклітини, але на більш пізньому етапі ранньої вагітності відбувається викидень.

Зі стрімким зростанням проблем із зачаттям відбулося відповідне зростання кількості методів лікування безпліддя та досліджень.Японія як країна має одну з найгірших криз фертильності в світі, з одним із найвищих показників використання ЕКЗ.Вони також є піонерами у вивченні впливу світлової терапії на покращення жіночої фертильності...

Світлотерапія та жіноча фертильність
Світлотерапія використовує або червоне світло, ближнє інфрачервоне світло, або комбінацію обох.Ідеальний тип світла для конкретної мети залежить від частини тіла.

Якщо дивитися конкретно на жіночу фертильність, то основними цілями є матка, яєчники, маткові труби та загальні гормональні системи (щитовидна залоза, мозок тощо).Усі ці тканини знаходяться всередині тіла (на відміну від чоловічих репродуктивних органів), тому необхідний тип світла з найкращим проникненням, оскільки лише невеликий відсоток світла, що потрапляє на шкіру, проникне вниз у тканини, такі як яєчники.Навіть з довжиною хвилі, яка забезпечує оптимальне проникнення, кількість, яка проникає, все ще дуже мала, тому також потрібна дуже висока інтенсивність світла.

Близьке інфрачервоне світло з довжинами хвиль від 720 нм до 840 нм має найкраще проникнення в біологічну тканину.Цей діапазон світла відомий як «вікно ближнього інфрачервоного діапазону (в біологічну тканину)» через унікальні властивості проникнення вглиб тіла.Дослідники, які намагаються зменшити жіноче безпліддя за допомогою світла, переважно вибрали для дослідження довжину хвилі ближнього інфрачервоного випромінювання 830 нм.Ця довжина хвилі 830 нм не тільки добре проникає, але також сильно впливає на наші клітини, покращуючи їхню функцію.

Світло на шиї
Деякі ранні дослідження в Японії базувалися на «теорії проксимального пріоритету».Основна ідея полягає в тому, що мозок є головним органом тіла, а всі інші органи та гормональні системи знаходяться нижче за течією від мозку.Незалежно від того, правильна ця ідея чи ні, в ній є частка правди.Дослідники використовували ближнє інфрачервоне світло 830 нм на шиї безплідних японських жінок, сподіваючись, що прямий і непрямий (через кров) вплив на мозок зрештою призведе до покращення гормональної та метаболічної ситуації в усьому тілі, особливо в репродуктивній системі.Результати були чудовими: високий відсоток жінок, які раніше вважалися «серйозно безплідними», не лише завагітніли, але й народили живих дітей – вітаючи свою дитину на світ.

Продовжуючи дослідження з використанням світла на шиї, дослідників цікавило, чи може світлова терапія покращити успішність природної вагітності та ЕКЗ.

Екстракорпоральне запліднення відоме як останній засіб, коли традиційні методи зачаття не дають результатів.Вартість одного циклу може бути дуже високою, навіть нездійсненною для багатьох пар, а інші беруть позики як азартну ставку, щоб фінансувати їх.Рівень успішності ЕКЗ може бути дуже низьким, особливо у жінок віком 35 років і старше.Враховуючи високу вартість і низький рівень успіху, покращення шансів циклу ЕКЗ має вирішальне значення для досягнення мети вагітності.Усунення необхідності ЕКЗ і завагітніти природним шляхом після невдалих циклів є ще більш привабливим.

Вважається, що швидкість імплантації заплідненої яйцеклітини (важлива як для ЕКЗ, так і для нормальної вагітності) пов’язана з функцією мітохондрій.Низькопродуктивні мітохондрії перешкоджають функціонуванню яйцеклітини.Мітохондрії, що знаходяться в яйцеклітинах, успадковуються від матері та можуть мати мутації ДНК у деяких жінок, особливо з віком.Терапія червоним і ближнім інфрачервоним світлом діє безпосередньо на мітохондрії, покращуючи функцію та зменшуючи проблеми, такі як мутації ДНК.Це пояснює, чому дослідження, проведене в Данії, показало, що дві третини жінок, у яких раніше були невдалі цикли ЕКЗ, досягли успішної вагітності (навіть природної) за допомогою світлотерапії.Був навіть випадок, коли 50-річна жінка завагітніла.

Світло на животі
Протокол, який використовувався в цьому дослідженні в Данії, передбачав сеанси терапії ближнім інфрачервоним світлом на тиждень, при цьому світло потрапляло безпосередньо на живіт у досить великій дозі.Якщо жінка не завагітніла під час поточного менструального циклу, лікування продовжували в наступному.Із вибірки з 400 раніше безплідних жінок 260 з них змогли завагітніти після лікування ближнім інфрачервоним світлом.Здавалося б, погіршення якості яєць не є незворотним процесом.Це дослідження піднімає питання щодо процесу ДРТ видалення ядра яйцеклітини жінки та введення його в яйцеклітини донора (відомий як мітохондріальний перенос, або дитина/немовля від батьків) – чи справді це необхідно, коли власні яйцеклітини жінки можна потенційно відновити з неінвазивною терапією.

Вважається, що світлотерапія безпосередньо на животі (для впливу на яєчники, матку, маткові труби, яйцеклітини тощо) працює двома способами.По-перше, це оптимізує середовище репродуктивної системи, забезпечуючи вивільнення яйцеклітин під час овуляції, їх рух по маткових трубах і імплантацію в здорову стінку матки з хорошим кровотоком, формування здорової плаценти тощо. Інший механізм передбачає поліпшення здоров'я безпосередньо яйцеклітини.Клітини ооцитів, або яйцеклітини, потребують величезної кількості енергії порівняно з іншими клітинами для процесів, пов’язаних із поділом і ростом клітин.Цю енергію забезпечують мітохондрії – частина клітини, на яку впливає світлотерапія.Зниження функції мітохондрій можна розглядати як ключову клітинну причину безпліддя.Це може бути ключовим поясненням більшості випадків «незрозумілої» фертильності та того, чому фертильність знижується з віком – яйцеклітини просто не можуть виробляти достатньо енергії.Доказом того, що вони вимагають і споживають набагато більше енергії, є той факт, що в яйцеклітинах міститься в 200 разів більше мітохондрій, ніж в інших звичайних клітинах.Це у 200 разів більше потенційних ефектів і переваг від світлотерапії порівняно з іншими клітинами тіла.З усіх клітин у всьому людському тілі, чоловічих чи жіночих, яйцеклітина може бути тим типом, який отримує найбільш суттєві покращення від терапії червоним і ближнім інфрачервоним світлом.Єдина проблема полягає в тому, щоб світло проникло до яєчників (докладніше про це нижче).

Обидва ці ефекти світлотерапії або «фотобіомодуляції» разом створюють здорове та молоде середовище, придатне для підтримки росту ембріона.

Чоловіча фертильність
Чоловіки є причиною близько 30% безплідних пар, а ще 20% причиною є поєднання чоловічих і жіночих факторів.Таким чином, у половині випадків покращення чоловічого репродуктивного здоров’я вирішить проблеми з фертильністю пари.Проблеми з фертильністю у чоловіків зазвичай пов’язані зі зниженою функцією яєчок, що призводить до проблем зі спермою.Існують також різні інші причини, наприклад;ретроградна еякуляція, сухий еякулят, антитіла, які атакують сперматозоїди, і безліч генетичних факторів і факторів навколишнього середовища.Ракові захворювання та інфекції можуть назавжди пошкодити здатність яєчок виробляти сперму.

Такі речі, як куріння сигарет і регулярне вживання алкоголю, мають різко негативний вплив на кількість і якість сперми.Куріння від батька навіть зменшує успішність циклів ЕКО вдвічі.

Однак існують чинники навколишнього середовища та дієти, які можуть покращити виробництво та якість сперми, наприклад покращений статус цинку та терапія червоним світлом.

Світлотерапія відносно невідома для лікування проблем із зачаттям, але швидкий пошук у pubmed відкриває сотні досліджень.

Світлотерапія та чоловіча фертильність
Світлотерапія (вона ж фотобіомодуляція) передбачає застосування видимого червоного або невидимого ближнього інфрачервоного світла до тіла та дуже добре вивчена для здоров’я сперми.

Отже, який тип світла найкращий і яка конкретна довжина хвилі?Червоний чи ближній інфрачервоний?

Червоне світло при 670 нм наразі є найбільш добре вивченим і ефективним діапазоном для покращення чоловічого репродуктивного здоров’я та якості сперми.

Швидші та сильніші сперматозоїди
Дослідження показують, що навіть після одного сеансу терапії червоним світлом рухливість сперматозоїдів (швидкість плавання) значно покращується:

Рухливість або швидкість сперматозоїдів має вирішальне значення для фертильності, оскільки без достатньої швидкості сперматозоїди ніколи не здійснять подорож, щоб досягти жіночої яйцеклітини та запліднити її.Маючи переконливі та чіткі докази того, що світлотерапія покращує моторику, використання відповідного приладу для світлотерапії здається необхідним для будь-якої безплідної пари.Покращена рухливість від світлової терапії може навіть подолати проблему низької кількості сперматозоїдів, оскільки низька концентрація сперматозоїдів все одно зможе досягти яйцеклітини та (один із них) запліднити її.

Більше мільйонів сперматозоїдів
Світлотерапія не тільки покращує рухливість, різні дослідження показують, як вона також може покращити кількість/концентрацію сперматозоїдів, даючи сперматозоїдам не просто швидше, а більше їх.

Майже кожна клітина нашого тіла має мітохондрії – мішень для терапії червоним світлом – включно з клітинами Сертолі.Це клітини яєчок, які виробляють сперматозоїди – місце, де виробляється сперма.Правильне функціонування цих клітин має важливе значення для всіх аспектів чоловічої фертильності, включаючи кількість сперматозоїдів.

Дослідження вказують на те, що світлова терапія покращує кількість клітин Сертолі в чоловічих яєчках, їхню продуктивність (і, отже, кількість/кількість сперматозоїдів, які вони виробляють), а також зменшує виробництво аномальних клітин сперми.Було показано, що загальна кількість сперматозоїдів покращилась у 2-5 разів у чоловіків із раніше низькими показниками.В одному дослідженні, проведеному в Данії, кількість сперматозоїдів зросла з 2 мільйонів на мл до понад 40 мільйонів на мл лише за одну обробку яєчок.

Більша кількість сперматозоїдів, швидша рухливість сперматозоїдів і менша кількість аномальних сперматозоїдів є одними з ключових причин, чому світлотерапія є невід’ємною частиною покращення будь-якої проблеми чоловічої фертильності.

Уникайте спеки будь-якою ціною
Важливе зауваження щодо світлотерапії для яєчок:

Людські яєчка спускаються з тіла в мошонку з важливої ​​причини – їм потрібна нижча температура для роботи.При нормальній температурі тіла 37°C (98,6°F) вони не можуть виробляти сперму.Процес сперматогенезу вимагає зниження температури на 2-5 градусів від температури тіла.Важливо враховувати цю температурну вимогу при виборі пристрою світлотерапії для чоловічої фертильності – необхідно використовувати найбільш енергоефективний тип освітлення – світлодіоди.Навіть зі світлодіодами після тривалих сеансів відчувається легкий ефект зігрівання.Застосування відповідної дози з відповідною довжиною хвилі енергоефективного червоного світла є ключовим для покращення чоловічої фертильності.Більше інформації нижче.

Механізм – що робить червоне/інфрачервоне світло
Щоб правильно зрозуміти, чому червоне/ІЧ-світло сприяє чоловічій і жіночій фертильності, нам потрібно знати, як воно працює на клітинному рівні.

Механізм
Наслідкитерапія червоним і ближнім інфрачервоним світломвважаються результатом взаємодії з мітохондріями наших клітин.цефотобіомодуляція' відбувається, коли відповідна довжина хвилі світла, від 600 нм до 850 нм, поглинається мітохондріями, що в кінцевому підсумку призводить до кращого виробництва енергії та зменшення запалення в клітині.
Однією з ключових мішеней світлової терапії є фермент під назвою цитохром С-оксидаза – частина процесу енергетичного метаболізму транспортного ланцюга електронів.Зрозуміло, що є кілька інших частин мітохондрій, які також уражені.Ці мітохондрії надзвичайно поширені в яйцеклітинах і сперматозоїдах.

Невдовзі після сеансу світлотерапії можна спостерігати вивільнення з клітин молекули під назвою оксид азоту.Ця молекула NO активно пригнічує дихання, блокуючи виробництво енергії та споживання кисню.Отже, видалення його з клітини відновлює нормальну здорову функцію.Вважається, що червоне та ближнє інфрачервоне світло відокремлює цю стресову молекулу від ферменту цитохром С-оксидази, відновлюючи здоровий рівень використання кисню та виробництва енергії.

Світлотерапія також впливає на воду всередині наших клітин, структуруючи її з більшим простором між кожною молекулою.Це змінює хімічні та фізичні властивості клітини, що означає, що поживні речовини та ресурси можуть надходити легше, токсини можуть виводитися з меншим опором, ферменти та білки працюють ефективніше.Цей вплив на клітинну воду поширюється не тільки безпосередньо на клітини, але й поза ними, у позаклітинному просторі та тканинах, таких як кров.

Це лише короткий опис 2 потенційних механізмів дії.Можливо, існують ще не повністю вивчені корисні ефекти, які відбуваються на клітинному рівні, щоб пояснити результати світлової терапії.
Все живе взаємодіє зі світлом: рослинам потрібне світло для їжі, людям потрібне ультрафіолетове світло для отримання вітаміну D, і, як показують усі дослідження, червоне світло та ближнє інфрачервоне світло необхідні людям і різним тваринам для здорового обміну речовин і навіть розмноження.

Ефекти світлотерапії спостерігаються не лише в цільовій зоні сеансу, а й системно.Наприклад, сеанс світлотерапії на руці може принести користь серцю.Сеанс світлотерапії на шиї може принести користь мозку, що, у свою чергу, може покращити вироблення/статус гормонів і призвести до значного покращення здоров’я всього тіла.Світлотерапія необхідна для усунення клітинного стресу та відновлення нормального функціонування клітин, і клітини репродуктивної системи не відрізняються.

Резюме
Протягом десятиліть світлотерапія вивчалася на фертильність людини/тварин
Досліджено ближнє інфрачервоне світло для покращення фертильності у жінок
Покращує виробництво енергії в яйцеклітинах – критично важливо для вагітності
Показано, що терапія червоним світлом покращує виробництво енергії в клітинах Сертолі та сперматозоїдах, що призводить до збільшення кількості та якості сперматозоїдів.
Усі аспекти відтворення (чоловічого та жіночого) потребують великої кількості клітинної енергії
Світлотерапія допомагає клітинам задовольняти потреби в енергії
Світлодіоди та лазери є єдиними приладами, які добре вивчені.
Червоні хвилі від 620 нм до 670 нм ідеальні для чоловіків.
Близьке інфрачервоне світло в діапазоні 830 нм здається найкращим для жіночої фертильності.